Sophia Kinderziekenhuis Fonds

Registreer hier om een subsidie aan te kunnen vragen. Na ontvangst wordt uw registratie door ons beoordeeld. Let op, de verwerking hiervan kan tot maximaal 3 werkdagen in beslag nemen. Na goedkeuring ontvangt u een activeringsmail. Let op, deze gegevens kunnen in uw ongewenste mail terechtkomen. Mocht u problemen ondervinden bij het registeren, mail dan naar projectaanvraag@vriendensophia.nl.

Persoonsgegevens

Geslacht *
Voorletter(s) is/zijn verplicht.
Voornaam is verplicht.
Achternaam is verplicht.
Telefoon is verplicht.
Afdeling is verplicht.
@
Vul een geldig e-mailadres toe.

Organisatie / instelling


Naam van de organisatie/instelling is verplicht.
Straat is verplicht.
Nummer is verplicht.
Postcode is verplicht.
Plaats is verplicht.

Doel registratie

Reden van registratie is verplicht.